Вопрос:
Татьяна, 37 лет: Здравствуйте у меня гидроцефалия, ЭЭГ — дезорганизация биоритмики мозга. Остеохондроз, радикулопатия по S1 слева. Парамедианная грыжа диска L4-5. Протрузия диска L3-4. Деформация передневерхнего угла тела L2. Ширина позвоночного канала на вышеуказанных уровнях до 15 -16 мм. Что делать?
Ответ:
В вашем случае наибольшее опасение вызывает состояние вашего поясничного отдела позвоночника, где практически на всех уровнях существует деформация межпозвонковых дисков, поражение крестцового корешка слева. У вас еще достаточно молодой возраст, поэтому вы должны соблюдать все профилактические правила: не набирать вес, заниматься гимнастикой, плаванием, правильно поднимать тяжести с прямой спиной, носить рюкзак, который создаёт равномерную нагрузку, а не тяжёлые сумки. В том случае, если будет прогрессировать грыжа, увеличиваться в размерах, а протрузии дисков превратятся тоже в грыжи, то тогда уже необходимо будет или периодически всю оставшуюся жизнь страдать обострениями или ремиссиями, или оперироваться, с выполнением микродискэктомии или протезированием дисков.
Из лечебных мероприятий в период обострения можно советовать нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты по назначению врача, а в период затухающего обострения — сухое тепло, мази и гели на поясницу с НПВС, пчелиным, змеиным ядом по назначению врача, иппликатор Кузнецова или Ляпко, физиопроцедуры и массаж. Массаж будет способствовать снижению миофасциального синдрома, уменьшать уплотнения и болезненность в мышцах, и увеличивать подвижность поясничного отдела позвоночника.
Также в период повышенных нагрузок, «скользкого» времени года, необходимо ношение полужесткого корсета, для предупреждения резкой и асимметричной нагрузки на поясничный отдел позвоночника.
Что касается электроэнцефалографии, то такой диагноз как «дезорганизация биоритма мозга» не имеет права на существование вследствие крайне нечеткой и размытой формулировки. У специалистов нейрофизиологов имеются четко определенные паттерны, которые можно увидеть при записи ЭЭГ, этот диагноз не говорит совершенно ни о чём. Но всем известно, что это исследование применяется для подтверждения диагноза эпилепсии и эписиндрома, и для поиска судорожной активности головного мозга. У вас ее не выявили, и если у вас нет эпилептических припадков или их эквивалентов, то можно на этот диагноз не обращать внимание.
В отношении гидроцефалии можно сказать, что если у вас нет:
- диффузных и распирающих головных болей утром;
- рвоты, не связанной с тошнотой, но связанной с головной болью;
- если у вас не прогрессирует снижение зрения;
- нет застойных явлений на глазном дне, –
то тогда можно считать, что ваша гидроцефалия является компенсированной, и в настоящее время нет нарастания внутричерепного давления. Для контроля этого состояния рекомендовано один раз в 2 года делать МРТ головного мозга с оценкой его ликворных структур.
Загрузка...
